Как снизить дозу утрожестана при беременности

Содержание

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Для чего необходимо лекарство?

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Особенности использования

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

  • 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
  • 14-я неделя – 100 мг вечером;
  • 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
  • 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

  • 13 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
  • 15 недель – 200 мг вечером;
  • 16 недель – 100 мг вечером;
  • на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Искусственное оплодотворение и прием прогестерона

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

  • 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
  • 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
  • 17 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
  • 19 недель — 100 мг утром и вечером;
  • 20 недель — 100 мг вечером;
  • 21 неделя – отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Отзывы и рекомендации

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Подведем итог

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

К сожалению, слишком частыми в наше время стали такие трагические исходы беременности, как не вынашивание – иными словами выкидыши. Плохая экология, современный темп жизни далеко не самым лучшим образом сказывается на женском здоровье. Но, к счастью, наука пошла далеко вперед и многие из выше перечисленных проблем уже победимы методами современной медицины.

Часто причиной выкидышей, как, в принципе, и не наступления беременности может быть сниженное количество прогестерона в организме женщины. Чтобы предотвратить это, будущей мамочке назначают Утрожестан. Препарат применяется как гормональный. По сути, Утрожестан – синтетический аналог прогестерона или, иначе говоря, гормона беременности — гормона желтого тела. Химически он полностью повторяет молекулы прогестерона. Его синтетический аналог – Утрожестан — был создан, поскольку натуральный прогестерон в кишечнике не всасывается. Принимать препарат можно и местно – в свечах, и внутрь – в капсулах.

В идеале – гормоны прогестерона — прогестероны — вырабатываются яичниками. С наступлением беременности – плацентой, тогда же они становятся главными гормонами, отвечающими и обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца. За своевременное наступление родоразрешения и его правильного протекания они также в ответе.

Действие Утрожестана для женского организма по сути своей неопасно: оно не заменяет родные гормоны, а просто добавляются к ним, если их отчего-то оказалось недостаточно для нормального протекания беременности. На малыша эти половые гормоны никак не влияют.

Для беременных Утрожестан – потенциально безопасен, он внесен к препаратам группы В, но это значит, что пока что он недостаточно изучен.

Вместе с Утрожестаном врач может также назначить и другие медикаменты, например, спазмолитики или седативные – они совместимы с ним.

Утрожестан при беременности на ранних сроках способствует переходу эндометрия в необходимое для ее развития состояние. Если же есть угроза выкидыша — уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Утрожестан при беременности: инструкция

При беременности, как правило, Утрожестан обычно назначается для введения внутрь влагалища – так возможно свести к минимуму побочные эффекты.

от самых первых дней беременности до школы

Последние записи

Рассказы о родах

Новорожденный

Кесарево сечение

Утрожестан при беременности

Утрожестан — гормональный препарат, в который входят натуральный прогестерон; арахисовое масло, соевый лецитин, титан диоксида, желатин, глицерин. Утрожестан при беременности назначают для нормализации выработки секреторного эндометрия, для устранения возбудимости маточных мышц, для полноценного развития оплодотворенной яйцеклетки.

Фармацевтическая промышленность выпускает утрожестан в виде свечей и капсул по 100 и 200 мг.

Назначение утрожестана при беременности

Утрожестан назначается в случае, если женщине угрожает прерывание беременности. Если гормона прогестерона не хватает, то может наступить прерывание беременности, происходит выкидыш. Очень часто беременные могут услышать от врача, что им не хватает гормона желтого тела. Поэтому им и прописывается утрожестан при беременности.

Утрожестан представляет собой синтетический аналог гормона, препарат не влияет на здоровье будущего малыша. В результате регулярного приема утрожестана, количество гормонов у рожениц не увеличивается, но приходит в норму. Кроме того утрожестан назначается в следующих случаях: нарушение менструального цикла, тяжелый предменструальный синдром, мастопатия, период климакса, эндокринное бесплодие, профилактика выкидыша, прерывания беременности, миомы матки, эндометриоза.

Как применять утрожестан при беременности

Дозировка препарата назначается лечащим врачом, чаще всего утрожестан прописывают в первом триместре беременности, реже на втором триместре беременности. На первом триместре происходит перераспределение между яичниками и плацентой. Беременным назначается препарат по 200 мг два раза в день (утром после приема пищи и вечером перед отходом ко сну). В первом триместре используют препарат интравагинально, так достигается эффект быстрого всасывания препарата в кровь, благодаря этому кровь доставляет лекарство в матку минуя печень.

Вместе с утрожестаном могут быть назначены другие препараты, например седативные, спазмолитические, витамины (фолиевая кислота, витамин Е и др.). Длительность приема зависит от диагноза. Дополнительные препараты могут назначаться как в комплексе с утрожестаном, так и отдельно на поздних сроках (употребление утрожестана в третьем триместре беременности ) может привести к проблемам с печенью).

Утрожестан может быть назначен еще на стадии планирования беременности, если в организме женщины не хватает прогестерона (появление кистозных образований, гиперплазия матки).

Утрожестан может быть не назначает женщина, попадающим в группу риска: почечная недостаточность, опухолевые образования, проблемы печени, тромбофлебит. Отдельный график приема препарата составляется для пациенток со слеующими факторами риска: сахарный диабет, бронхиальная астма, заболевания ЦНС, проблемы в сердечно-сосудистой системой.

Побочные эффекты от приема утрожестана при беременности: сонливость, головокружение, зуд. Если есть побочные эффекты, то врач либо снижает назначенную дозу ежедневного потребления лекарства, либо заменяет его аналогом, например дюфастоном, лютеином. После назначения утрожестана врач составит индивидуальный график отказа от препарата. Отказ от утрожестана должен проходить безболезненно, поэтому и нужен индивидуальный график. Если первичная доза утрожестана составляла 400 мг в устки, то эту дозу снижают на 100 мг в неделю, постепенно сводят до нуля.

Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.

Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.

Зачем назначают препарат

Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:

  • для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
  • на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
  • при выраженной недостаточности желтого тела;
  • при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
  • если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
  • при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
  • при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
  • на фоне угрозы преждевременных родов.

В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.

Какие могут быть максимальные дозы

Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.

Таблица. Варианты доз Утрожестана

При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.

Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.

До каких сроков можно принимать

Применять его можно на протяжении всей беременности, за исключением последних месяцев. При сроке 34 недели обычно следует прекращать лечение препаратом Прогестерона, но сделать это надо аккуратно, постепенно снижая дозу лекарственного средства на протяжении нескольких недель.

Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.

Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:

  • на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
  • в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
  • во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.

Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.

Как отменять препарат

Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:

  • постепенность;
  • снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
  • обязательно надо следить за состоянием и симптомами.

Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.

При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах. Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель. За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.

Большое значение при лечении Прогестероном имеет прием правильной дозировки препарата. Когда это необходимо, надо применять максимальное количество капсул. Если патологические симптомы перестали беспокоить, то можно постепенно снижать количество лекарственного средства, но с учетом рекомендаций доктора. Категорически нельзя резко отменять препарат. Назначение врачом Утрожестана преследует основную цель – сохранение беременности и рождение здорового малыша.

Часто женщины сталкиваются с гормональными проблемами, которые мешают зачатию ребенка или его вынашиванию. Самая частая причина выкидышей в первом триместре – это недостаток прогестерона, который называют гормоном беременности. Его вырабатывает желтое тело. Утрожестан при беременности в большинстве случаев применяют именно для лечения этой патологии.

Характеристика препарата

Также Утрожестан назначают для нормализации цикла, лечения некоторых доброкачественных заболеваний органов половой системы, поддержки второй фазы цикла. В этом случае, женщины закономерно интересуются вопросом, какова вероятность беременности во время приема Утрожестана или его аналога – Дюфастона, и какие должны быть дальнейшие действия, если беременность все-таки наступила.

Чтобы разобраться с этим, особое внимание следует уделить механизму работы препарата, показаниям и противопоказаниям, а также способам приема и его отмене.

Состав и механизм действия

Действующее вещество – натуральный прогестерон, химическая формула которого усовершенствована для облегчения всасывания из желудочно-кишечного тракта или влагалища. Он относится к группе гестагенных средств. Гестаген (синоним прогестерона) – это гормон, который вырабатывает желтое тело, образующееся после овуляции на месте созревания яйцеклетки. Подробнее о желтом теле→

Гормон подготавливает эндометрий (внутренний покров) матки к внедрению в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную активность матки, тем самым способствуя сохранению беременности. Также оказывает влияние на молочные железы, стимулируя подготовку к лактации.

Всасывание препарата происходит быстро как из желудочно-кишечного тракта, так и из влагалища. Основное отличие – при интравагинальном введении прогестерон быстро накапливается в матке и местное воздействие более выражено. Если введение препарата превышает 200 мг в сутки, то концентрация гормона в крови соответствует первому триместру беременности.

Показания к применению

Утрожестан при беременности и в другие периоды назначается только при дефиците прогестеронов в организме. Существуют различия показаний для приема препарата внутрь и вагинально.

Утрожестан применяется внутрь при:

  • бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
  • нарушении цикла из-за отсутствия овуляции;
  • мастопатии;
  • выраженном предменструальном синдроме (ПМС);
  • пременопаузе;
  • заместительной терапии у женщин после наступления менопаузы.

Утрожестан как вагинальные свечи назначают при:

  • заместительной терапии и терапии «поддержки» в протоколах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • раннем наступлении менопаузы;
  • бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
  • профилактике самопроизвольных абортов и преждевременных родов у женщин из группы риска;
  • угрозе выкидыша;
  • привычном аборте из-за низкого уровня прогестерона.

Следует обратить внимание, что Утрожестан во время беременности можно использовать только интравагинально. В период кормления грудью препарат применять нельзя, т.к. он проникает в грудное молоко и будет влиять на гормональный фон младенца.

Форма выпуска и аналоги

Препарат выпускается в специальных желатиновых капсулах, содержащих 100 или 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Вспомогательные элементы – растительное масло и соевый лецитин. Капсулы могут использоваться для применения внутрь и вагинального введения в зависимости от показаний. В упаковках обычно содержится 7, 14 или 30 капсул, в зависимости от производителя и дозировки.

Аналог Утрожестана – Дюфастон, выпускается в таблетках для приема внутрь, в отличие от Утрожестана он содержит синтетический аналог гестагена.

Применение препарата при беременности

Утрожестан может быть назначен акушером-гинекологом для профилактики выкидыша, если женщина находится в группе риска по невынашиванию или имеет низкий уровень собственного прогестерона по результатам анализа крови. В срочном порядке препарат может быть назначен при угрозе выкидыша с целью его предотвращения.

Женщины входят в группу риска, если:

  • в прошлом были самопроизвольные аборты в первом триместре беременности, связанные с недостатком гестагена;
  • была проведена процедура экстракорпорального оплодотворения;
  • было бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы;
  • женщина принимала Дюфастон или Утрожестан на момент зачатия;
  • во втором триместре беременности ранее были преждевременные роды;
  • имеется укорочение шейки матки в настоящем.

Но каждая беременность индивидуальна, поэтому вопрос о назначении препарата должен принимать лечащий врач-гинеколог, с учетом анамнеза женщины, сопутствующих заболеваний, возраста и других важных факторов.

Отмена Утрожестана при беременности – длительный процесс, нельзя резко прекращать прием препарата, так как падение уровня прогестерона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Снижение дозировки обычно длится 1-1,5 месяца. Время, когда нужно начать снижать дозу может определить только врач.

В период отмены пациентка должна следить за своим самочувствием – отмечать количество и характер выделений на фоне приема Утрожестана во время беременности, наличие болей или чувства окаменения внизу живота, тянущие боли в пояснице или крестце. Если возникают кровянистые выделения, а также коричневого или черного цвета, боли, то необходимо срочно отправится в стационар.

Плюсы препарата очевидны – он помогает вынашивать беременность, минусы состоят в побочных эффектах (а они встречаются довольно часто) и в необходимости постепенной отмены.

Часто женщины попадают в ситуацию, когда гормон назначается для поддержки второй фазы цикла. Во время приема наступает беременность, но женщина еще не знает о ней и отменяет препарат, чтобы вызывать очередную менструацию. Это может спровоцировать выкидыш или замершую беременность, что является минусом препарата.

Около 50 % выкидышей на ранних сроках происходит из-за генетических нарушений и инфекционных заболеваний. В этих случаях Утрожестан или Дюфастон не помогут сохранить беременность, а лишь отсрочат наступление выкидыша. Поэтому назначение препарата оправдано только при доказанной недостаточности прогестерона в настоящую беременность или множественные выкидыши из-за недостаточности прогестерона в прошлом.

Способ применения препарата при беременности

Утрожестан при беременности применяется интравагинально: капсула вводится глубоко во влагалище, после туалета наружных половых органов.

Способ применения:

  • Во время угрожающего аборта или для профилактики привычного аборта доза утрожестана составляет от 200 до 400 мг в сутки. Она делится на 2 приема. Следует принимать ежедневно в 1 и 2 триместрах. К концу 2-го триместра препарат постепенно отменяют.
  • При ЭКО доза определяется индивидуально. Начинают прием со дня инъекции ХГЧ и продолжают до конца 2 триместра. Максимальная доза составляет 600 мг, разделенных на 3 приема в сутки. Эта доза достигается постепенно по индивидуальной схеме, также постепенно препарат отменяют.
  • Профилактический прием у женщин с риском преждевременных родов (укорочение шейки матки, неблагоприятный анамнез) – с 22-й по 34-ю недели в дозе 200 мг один раз в сутки на ночь.

Во всех случаях врач может изменить дозировку, т.к. она зависит от уровня гормонов конкретной пациентки и проблем, которые имеются. Нельзя пропускать приемы препарата и самостоятельно отменять его.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты обычно возникают при приеме препарата внутрь, а при интравагинальном введении отмечаются только местные аллергические реакции на компоненты капсулы – жжение, зуд, маслянистые выделения из влагалища.

Однако некоторые женщины жалуются на сонливость, головокружение и усиление токсикоза. Не смотря на не подтвержденные данные, нужно иметь в виду такие системные побочные явления.

Противопоказания:

  • непереносимость компонентов;
  • тромбозы, тромбофлебиты, инсульты, инфаркты миокарда в настоящем или прошлом;
  • неполный аборт;
  • рак молочной железы или органов половой системы, а также подозреваемы рак;
  • порфирия;
  • кровотечения из влагалища с невыясненной причиной.

С осторожностью препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности. Перед назначением оценивают величину риска и возможной пользы. Во время приема необходимо контровать биохимический анализ крови и мочи.

Таким образом, Утрожестан – незаменимый препарат при невынашивании беременности из-за недостатка прогестерона. К сожалению, многие врачи назначают его без достаточных оснований. Если возникают сомнения по поводу того, правильно ли назначен препарат, рекомендуется сходить на прием к другому врачу.

Если назначения подтвердились, то необходимо будет ежедневно принимать Утрожестан довольно длительное время, не смотря на высокую цену препарата. К счастью, при интравагинальном введении он очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат считается безопасным для плода, хотя исследования все еще проводятся.

Автор: Юлианна Фрай, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о препарате Утрожестан

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Доброго всем вечера. давно здесь не появлялась. сегодня ровно 17 недель беременности. утром на очередном приёме гинеколог сказала отменить утрожестан в 20 недель. платному врачу дозвониться пока не могу. насторожило то, что никакой постепенной отмены в раз и все. работает этот гинеколог вторую неделю, а ведь у меня беременность на фоне стимуляции с им. страшно рисковать. и вот вопрос:кто и во сколько отменял утрик?
И еще один вопрос. врачи сказали что у 17 неделям прибавка в весе +2 очень мало. как думаете? до беременности вес 56, вес мужа 56, 5

Привет;))) не отменяй резко. Так нельзя ни в коем случае. Отменяют постепенно по неделям… Мне говорили 400 неделю, потом 300 неделю… Потом 200 и т. д… Но я тебе рассказывала, что в прошлую беременность не смогла отменить утрожестан — сразу мазня коричневая начиналась! Так 200 до 36 и принимала. В эту беременность принимала 600, сегодня тоже 17 нед и снизила до 400 в день, мой ген сказала до 22 не снижать, если по узи будет все хорошо, то начнем по тихоньку

Главное в отмене утрика-это постепенность, насколько я помню…
у меня была угроза на раннем сроке, принимала утрик по 100 2 раза в день. Потом с 10 недели начала уменьшать-по 100 1 раз в день. Так недельку. Потом по 100 через день. Так недельку. Потом по 100 через 2 дня. И все. Никаких последствий.
Сестра тоже утрик применяла из-за угрозы до 16 недель. Но она резко перестала применять. Без последствий.

Опять же, все индивидуально. Конечно же вам следует принимать решение, уточнив у своего гинеколога

Резко отменять это просто преступление, я в обе беременности отменяла с 25 недель по такой схеме:всего было 400 утрожестана (200 утром и 200 вечером), отменяешь по 1 капсуле в неделю, если вдруг чувствуешь дискомфорт, тонус или выделения возвращаешь эту капсулу обратно, и Ваша врач катастрофически не права, необязательно все отменить к 20 неделе, многие до 36 недель ставят и не жужжат.

У меня сейчас 24 недели. В поддержке было сначала 4 по 100 утрика. В 12 недель снизили до 3 по 100. В 16 до 2 по 100. С 20 недели осталась 1 по 100. Мне мой врач запретила бросать до 28 недель. Сказала что в 28 сделаем доплер и только тогда бросим полностью утрик. Насчет прибавки: радуйся) после 20 недели (я уж не говорю про третий триместр) вес может заметной пойти вверх. И не волнуйся ребятенок свое всегда возьмет и прибавит в весе сколько нужно, скорее всего ты сама худеешь. Да и вообще приходи к нам во второй триместр пообщаться www.my-bt.ru/talk/post36527.html

Я дюфастон пила.. отменяла постепенно

А вот вес, у меня после 20 недель попер) с мужем оба мелкие
Я 45 была, муж 55

Доча 2520 родилась в 36 недель

Отменять резко ни в коем случае нельзя. Я отменяла по 100 в неделю. Т. е. 400 неделю, потом 300 неделю, потом 200, потом 100, а потом еще неделю 100 через день. Параллельно сдавала кровь на прогик. К 18 неделе утражистан отменила полностью. Как объяснила моя г, к 16 неделе плацента сформирована и если она хорошо работает, то необходимости в поддержке гормональной нет. Но если начнуться хоть малейшие выделения в процессе отмены утрика, нужно возвращать прежнюю дозировку. Советоваться с врачом. Смотреть на работу плаценты. Желаю вам легкой б и родов в срок.

Не отменяй так резко, с этим препаратом надо осторожно, в первую Б отменяла с 30 недели, к 34 неделе отменила полностью и родила на 35—36 неделе! ттт… здорового мальчугана, пила дюфастон утром, а на ночь вставляла утрожестан 400, потом следуюущую неделю дюфастон утром, а ночь утрожестан 200, потом дюфастон отменила, оставила утрожестан 200 на ночь, потом и его отменила

А по поводу веса не переживайте. Основной набор будет после 20—30 недель.

А про вес вообще не волнуйся, у всех по разному, я в прошлую Б в первый триместр оочень хорошо прибавила, а в нынешнюю 3кг прибавила на 19 неделе 52 кг вешу, и то чувствую тяжесть, за день наедаю и вечером аж до 53, 500 кг вешу, утром опять встаю на весы опять 52 кг, главное питание нормальное)

Mechtalka, надеюсь завтра платному врачу дозвонюсь и с ней решим

добавлено спустя 2 минуты

Яна Ш, и я так думаю. да её врачом трудно назвать. Всего боится. руки трясутся

добавлено спустя 2 минуты

Надюшик, обязательно приду. я тоже думаю вес нормальный. живот уже видно. просто у самой лишних см нигде не появилось.

добавлено спустя 2 минуты

dashazubko, спасибо огромное

Graze8989, только плавно и постепенно! Девочки уже написали, но и от себя решила добавить. Я до 22 вроде принимала, уже и забылось…
нт вот что хочу скпзать-это кощунство, конечно, но как-то слышала о том, что одна мадам, на ранних сроках Б, чтоб вызвать выкидышь, дней 10 пила утрожестан или дюфастон в больших дозах и потом резко бросала и результат был тот, что она хотела(((так что представь, как опасно резко отменять!

Я пила Дюф, отменяла постепенно с 18 недель кажется.. К 21 полностью отменила. По весу не подскажу, у меня он сразу начал набираться)

Graze8989, Когда тебе второй скрининг назначили. Мне что то так рано — 27 марта!! У нас же с тобой срок то одинаковый…

Я отменила с 12 недели по 17ю. С 600мг, каждую неделю минус 100, и последние три капсулы по 100 мг через день. Но у меня свой прогик был в норме. Но тонус вернулся в 19 недель, сейчас на магнезии(((

Graze8989, нив коем случае резко не отменяй! Ведь важна причина, по которой принимаешь утрик! Если для шейки ставишь- то вообще долго нужно, почти до самых родов! У меня была начальная поддержка 600 мг., потом после 12 недели постепенно снизили до 400 мг., и вот сейчас 20 недель -утрик оставили до 24 недели в такой же дозирове. Не хочу пугать, но вчера мою знакомую с кровотечением на скорой увезли после отмены утрика (не знаю пока точно, в чем причина -скорее всего ИЦН)
а по поводу веса -отличная у тебя прибавка! Я до 12 недели вообще почти не набирала, мой небеременный вес 55 кг., а к 17 неделе +1, 5кг., к 20 неделе общая прибавка с начала +2, 5кг. Врач сказала, всё в норме и хорошо, что небольшая прибавка, значит нет лишнего и нет отёков. Вес пойдёт после 20 недели, и особенно в третьем триместре!

Mechtalka, мне 6 апреля

добавлено спустя 2 минуты

АнастасияТИГРУЛЯ, я тоже считаю что вес нормальный. а врач без опыта как книжку рассказывает про все. вот и не доверяю ей ни в чём

Мне прописали отменять по 100 раз в 4 дня. сперва 100 на ночь, потом 100 утром, снова на ночь и отменить совсем
Если тонус, вернуть отмененную сотню
Взамен утрожестана назначили магне в6. типа, расслаблять саму мышцу… мой второй гинеколог не согласна с теорией замены))

Про вес не скажу. про вес вашего мужа-это вообще не имеет большого значения, наверное

Graze8989, Ну 6 апреля- это ровно 20 недель… Я так и хотела записаться, позвонила на коломенскую — мне сказали это поздно, так как у них второй скрининг делают 19—20 недель и записали меня на 27 марта… Странно так…

Mechtalka, мне на первом скрининге они сами на узи написали следующую дату и время

Graze8989, Ну ясно) удачи тебе на скрининге. 😉

У меня 37—38 недель, общая прибавка 3 кг))) всё индивидуально, не переживайте, малыш своё возьмёт.

Mechtalka, тебе тоже:)

Я всю беременность утрожестан ставила, его до 36 недель можно и то когда отменяла то постепенно, хотя срок большой был и доза всего 100 мг, чередовала через три дня, потом через два, через день и за пару недель убрала вообще! про вес все впереди еще, до 20 недель если 50 гр набирала за 2 недели радовалась, зато потом перед родами набрала 8 кг, ребенок растет, вес растет:)

Я отменяла постепенно начиная вроде бы недель с 15… точно не помню… а в график лезть лень))) помню что снижала дозу точно медленно потому что тоже боялась… Сначала сотню сняла потом через несколько дней еще сотню сняла… Потом убрала утром совсем а потом и вечер… Получилось что дней 10 я с него слазила…

добавлено спустя 2 минуты

Насчет веса насколько я знаю… У всех индивидуально это, главное что не худеешь… У тебя не такой большой срок чтоб прям ты много набрать должна… Питайся нормально и не парься сильно на эту тему.

Девочки милые очень осторожно отменяйте утрик.Не знаю у кого как, А у меня случились преждевременные роды в 27 неделек.Доченька умерла.Точно знаю что от него.Причем до этого было узи живота -все ок.А через 5 дней. И еще я консультировалась по поводу И. Н. Девочки не бойтись лишний раз смотреть шейку с вагинальным датчиком просите, это не опасно, а опасно то как меня не посмотрели и в итоге.От вагинального утрика была постоянная молочница, к стати я его оставляла до последнего.И мне кажется, что толку от негоО.А вот который пить -он реально матку держит.Удачи мои хорошие будьте очень внимательны

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Утрожестан: основные характеристики препарата

Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
  • необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
  • поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
  • профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

  • фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
  • донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
  • поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Утрожестан при планировании беременности

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном при планировании беременности разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса — 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Препарат рекомендуется к применению в крайних случаях после тщательного обследования и неэффективности прочих методов лечения.

Необходимость приема в период беременности

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к отслойке плаценты и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют кровянистые сгустки. Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась истмико-цервикальной недостаточностью.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. Выделения белые или слегка желтоватые, без запаха, похожие на молочницу при беременности.

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Форма выпуска

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

Многие женщины сомневаются в целесообразности применения утрожестана при назначении врачом.

И как оказывается впоследствии, очень зря.

Утрожестан

Это гормональный препарат – 100% прогестерон, но не натуральный, а синтетический. В отличие от других аналогов синтетического прогестерона он полностью повторяет химическую структуру молекулы естественного.

Ключевым словом является «гормональный препарат». Именно это пугает женщин.

Но тут важно отметить, что утрожестан не угнетает выработку собственных гормонов. Он как бы дополняет уже имеющиеся.

И что самое важное – не имеет андрогенной активности, не влияет на артериальное давление, не вызывает образования отеков и склонности к лишнему весу.

Утрожестан при беременности

Применение утрожестана при беременности полностью оправдывает себя в современном мире. Ведь найти сегодня женщину с полностью сбалансированным гормональным фоном достаточно трудно.

Препарат способствует нормальному переходу слизистой матки из фазы пролиферации в секреторную. В дальнейшем поддерживает эндометрий на должном уровне для благополучного течения беременности. Кроме того, препарат снижает тонус и сократительную способность мускулатуры матки, что также положительно для сохранения беременности.

Утрожестан обладает седативным эффектом, то есть успокаивает нервную систему. Но помните: спустя 1–3 часа после приема вероятна сонливость или головокружение. Этого можно избежать, применяя утрожестан в виде вагинальных свечей. На будущего ребенка (любого пола) препарат не оказывает никакого влияния.

Как применять утрожестан при беременности

Дозу и длительность применения назначает врач в зависимости от гормонального фона конкретной женщины, срока беременности и многих других факторов. Отменять его надо не сразу, а постепенно сокращая дозу, чтобы не было резкого снижения уровня прогестерона.

Когда утрожестан при беременности применять нельзя?

При кровотечениях неясного происхождения и при наличии болезней печени. С осторожностью следует назначать утрожестан при беременности женщинам, страдающим тромбофлебитом и/или тромбозом.

И напоследок: если вы, будучи беременной, не уверены в целесообразности назначения утрожестана врачом, не надо спрашивать об опыте подруг или соседку.

Каждая беременность и каждая женщина неповторимы. Две беременности у одной и той же женщины могут протекать по-разному. В случае сомнения обратитесь к другому специалисту, которому вы доверяете больше.

Девочки, привет! Я пила утрожестан до 12 недели. а с 12 по 16 недели уменьшала дозу, каждый день меньше и меньше. потом вообще через день. с 16 недели я перестала его пить. Меня от него очень мутило, тошнило, я сильно переживала стоит ли его пить. Когда я начала вставлять его, тошнить стало немного меньше, но все равно. Не знаю помог он мне или нет, но в 12 недель угроз уже не было. Родила я доченьку в 41 неделю, все прошло хорошо! Сейчас дочке полтора года. А вот со второй беременностью, я заберемела, когда дочке был год. И на УЗи в отличии от первой беременности угроз никаких не было (я делала узи в 7 недель, чтобы подтвердить беременность, все было шикарно в отличии от того, что мне наговорили в первую беременность). Мне во вторую беременность не назначили ни утрожестан, никаких таблеток, гормонов, только элевит. чувствовала я себя хорошо, летала на крыльях. Поэтому, не знаю, что повлияло, то ли то, что дочка была на грудном вскармливании, то ли организм еще не набрался сил, а то ли нехватка того же прогестерона, в первую беременность я все-такие его пила, но в 12 недель ровно на первом плановом узи у меня оказалась замершая беременость, девочки, это ужасно, тяжело пережить, чистка и все такое. Поэтому, не знаю, но сейчас бы, я наверное, мало того что грудью бросила б кормить, но и утрожестан ставила бы, наверное. Вот такой мой опыт! Всем хорошей беременности и легких родов!

Мне назначали и я принимала, все хорошо ичего страшного не случилось наобоот все окей.

Я как-то наткнулась на статью, где пишут о вреде этого препарата. Такая жуть.

Я пила дуфастон,а подруга урожестан.Но я считаю,если врач назначил-однозначто стоит его принимать.

Я вообще всю беременность боялась что-то принимать и старалась этого не делать.

Я не слашала о тако лекарстве которое применяется при беременности. Боже столько помню тоже лекарств перепила.

Мне кажется с таким вопросом лучше сначала обратиться к врачу.

такие вопросы вообще не принимаются самостоятельно, а если есть сомнения, то лучше проконсультироваться у нескольких врачей

Думаю если врач мне назначит этот преппарат то я буду его принимать обязательно.

В первую беременность я пила его первые 4 месяца , с помощью него мне сохранили моего ребенка .

По этому вопросу лучше проконсультироваться у врача, только лечащему врачу известно какие препараты вам стоит принимать.

Все правильно гооврите. Без назначения врача этот препарат принимать не в коем случае нельзя. Но если врач считает целесообразным назначение утрожестана при беременности — нужно его слушаться, так как именно прогестероновая недостаточность бывает частой причиной невынашивания беременности.

Сейчас многим беременным выписывают именно этот препарат, и при планировании тоже. вот только там инструкция как-то замудрённо написана. Без назначения врача не в коем случае. То можно навредить.

Вся моя беременность прошла легко и безболезненно, ТТТ, но если бы врач, котрому я доверяю назначил бы лекарства — я, конечно, бы их пила.

А я принимала и очень благодарна своему врачу,что она мне его назначила,потому что благодаря ее рекомендациям моя третья беременность не сорвалась,а дошла до финала.Но самолечением конечно заниматься нельзя ни в коем случае. Это чревато!

Я не принимала, даже не смотря на назначение врача. Я искренне уверена, что беременность должна быть максимально естественной, любые препараты могут повлиять на развитие плода.

Я не принимала, мне не назначали такого. А девочки, которые лежали со мной в паталогии пили и очень многие. Но самой его принимать нельзя, только при назначении врача. Очень серьезный препарат.

Это должен назначать только врач. Я не принимала Утрожестан, но что-то похожее мне назначали