Почему во время беременности болит лобковая часть

Содержание

Болит лобковая кость при беременности.

Почему болит лобковая кость и есть ли угроза в таких болях.

Во-первых, для блага своего ребёнка и успокоения себя лично не поленитесь сходить к врачу, после прохождения осмотра и сдачи анализов, если таковые потребуются, вы вместе сможете выяснить, стоит ли переживать или всё идёт своим чередом.

Ваш организм во время беременности старается помочь малышу чувствовать себя комфортно и подготовиться к его появлению на свет. Лобковая кость есть одной из составляющих частей таза, а именно, передней тазовой. Во второй половине беременности, под воздействием гормона релаксина, она начинает постепенно размягчаться, а с ней «за компанию» связки и хрящи. Это происходит для того, чтобы максимально облегчить прохождение ребёночка по родовым путям. Так что, если по мимо этого вас ничего не беспокоит, можете не волноваться, всё в порядке.

Но бывают случаи, когда боль усиливаются, довольно ощутимо досаждая будущей маме. Да и продолжительность её значительно увеличивается, что настораживает и наталкивает на определённые мысли. Она может усиливаться, когда вы поворачиваетесь на кровати или при ходьбе. Вероятно, вы не один раз наблюдали за «утиной» походкой беременной женщины, это как раз тот случай. Именно из-за этих болей походка может измениться, так легче передвигаться, переваливаясь со стороны в сторону, это может быть сигналом о расхождении лонных костей. Конечно, такой диагноз могут подтвердить только врачи, причем придется посетить не одного, а нескольких. Это и гинеколог, и травматолог, и хирург, а ещё нужно сделать УЗИ проблемной зоны. Данное заболевание называется симфизит. и его причиной может быть, как переизбыток релаксина, так и нехватка кальция в организме женщины. Возможно также, что это последствие проблем опорно-двигательного аппарата или же наследственное нарушение.

Диагноз этот, конечно, не самое хорошее, что хотелось бы услышать будущей маме, но и не самое страшное, что иногда случается. Конечно, в некоторых случаях при его активном протекании вас могут поставить перед фактом неизбежности кесарева сечения, но не спешите расстраиваться, это исключительно в ваших интересах. Ведь рожать естественным образом вы не сможете, и никто из врачей не сможет исключить риск осложнений после таких родов, это может грозить даже потерей двигательных способностей.

Если у вас болит лобковая кость при беременности, и грозит диагноз «симфизит», вполне вероятно, что вам придётся носить специальный бандаж и полностью исключить какие-либо физические нагрузки во избежание ухудшения состояния. Нужно будет много отдыхать, большую часть времени находиться в лежачем положении, сидеть не более получаса. Обязательно добавьте в свой рацион продукты, содержащие кальций, или даже пропить его в чистом виде, но все дозировки должны быть назначены врачом. Если же расхождения невелики, плод небольших размеров, а размеры таза у вас в норме, то вполне возможно, что рожать вы сможете сами.

Болит лобковая кость при беременности

Беременные женщины очень часто могут испытывать весьма болезненные ощущения, которые имеют разный характер. Если беременность протекает нормально, то боли могут быть отнесены к разряду нормальных. Они не угрожают здоровью будущего малыша и мамы. Плюс ко всему, если болевой синдром длиться не долго, то его можно отнести к нормальным физиологическим процессам. Так организм постепенно готовиться к родам и изменениям, которые его ждут.

Девушки в прекрасном положении очень часто жалуются на боли в области лобковой кости. Стоит отметить, что этот симптом может быть как абсолютно нормальным, так и поводом для беспокойства. Поэтому, если у заболела лобковая кость, то лучше обратиться к специалисту и выяснить всю суть. Так вы сможете понять, несут ли в себе болевые ощущения какой-нибудь риск или это просто подготовка организма к предстоящим родам.

Почему же возникают боли в районе лобковой кости?

Вторая половина беременности характеризуется тем, что происходит размягчение суставов и костей лонного сочленения. Это и может вызывать неприятные ощущения. Такие изменения нужны для того, что ребенок смог выйти по родовым путям. Если обратиться к анатомии, то можно увидеть, что лобковая кость является парной, а также одной из трёх, которые образуют тазовую кость. Она имеет форму валика и считается передней тазовой. Ее толщину часто сравнивают с большим пальцем на руке. В процессе беременности лобковая кость, как и другие части тела в организме женщине, готовиться к родам.

Если разбираться более детально, то под действием гормона релаксин постепенно размягчается кости, а вместе с ней хрящи и суставы. Так лобковая кость становиться достаточно податливой и подвижной, чтобы избежать проблем в процессе родов.

В некоторых случаях болевые ощущения могут быть очень сильными. Это приносит огромный дискомфорт или целый ряд неудобств. Так женщина не может вести привычный образ жизни. Боль может значительно усиливаться во время ходьбы или подъеме ног. Это может стать причиной того, что походка девушки кардинально измениться. Не зря многие говорят, что беременные женщины похожи на уточек.

Именно это может свидетельствовать об изменениях и расхождение лонных костей. Конечно, окончательный диагноз можно поставить только посещения травматолога, гинеколога или хирурга. В некоторых случаях просто необходимо сделать УЗИ. Стоит отметить, что точно определить причину симфизита бывает крайне не просто. В некоторых случаях заболевание может возникать из-за гормонального переизбытка. Малое содержание кальция в костях также может стать причиной болей. В некоторых случаях симфизит может быть результатом наследственных или приобретенных проблем с опорно-двигательной системой.

В любом случае, подобные боли мало приятны для любой женщины. Так каждая хочет избавиться от них как можно быстрее и вернуться к нормальной жизни. Если данное заболевание обнаружилось в процессе беременности, то может быть назначено кесарево сечение. Все дело в том, что при сильном расхождении костей самостоятельные роды противопоказаны. В противном случае, это может отразиться на ходьбе в будущем и на здоровье матери. А вот для ребенка симфизит не несет угрозы.

Если было установлено, что причиной болей является симфизит, то будущей маме придется носить ортопедический бандаж. Также необходимо исключить даже самые малейшие физически нагрузки на организм. Это поможет предотвратить дальнейшее расхождение костей в организме. Обязательно нужно откорректировать свой каждодневный рацион питания. Женщине нужно употреблять больше продуктов, в которых содержится кальций. В некоторых случаях назначают дополнительный комплекс витаминов и кальция. Чтобы исключить появление сильных болей, нужно сократить активность. Врачи рекомендуют как можно больше лежать и меньше ходить. Именно это поможет устранить болезненные ощущения.

Автор: Mark Kireev

Дата публикации: 10.04

Запись навигация

Форум родителей:

Болит лобковая кость при беременности

Время беременности является временем радости, и одновременно, разного рода переживаний. Появление боли, всегда приносит волнение в жизнь будущей мамы, особенно если речь идет о боли в нижней части живота. Возникновение боли в лобковой кости может стать причиной огромного беспокойства, но паниковать раньше времени лучше не стоит.

Лобковая кость состоит из двух частей, которые соединяются с помощью лонного сочленения или по-другому лобкового симфиза. Именно в лонном сочленении чаще сосредоточена причина появления боли во всей лобковой кости. Но выявить точную причину и рекомендовать лечение сможет только врач.

Причины появления боли в лобковой кости:

1. Давление ребенка на лобковую кость. Такое давление является физиологическим состоянием и не несет вреда для матери и ребенка. Чаще всего беременные жалуются на боли по этой причине на последних месяцах, особенно если ребенок больше положенного веса или беременность многоплодная. Такая боль обычно умеренная, но иногда очень навязчивая.

2. Гормональные изменения. Гормон релаксин размягчает связки и суставы. Это нормальное явление во время беременности, которое начинается примерно во втором триместре. Боль в лобке обычно появляется на последних месяцах и носит ноющий характер. При сильной боли в лобке необходимо обратиться к врачу.

3. Дефицит микроэлементов. Боль по этой причине может возникнуть не только в лобковой кости, но и в других костях (например, в позвоночнике). Такая боль имеет ноющий характер, затрудняет движения. Еще одним заметным симптомом при недостатке микроэлементов является наличие частых, сильных судорог.

4. Симфизиопатия. Во время беременности из-за увеличения гормона релаксина становятся мягкими и подвижными все костные соединения, в том числе и лонное сочленение. При слишком сильном увеличении концентрации релаксина и недостатка кальция может произойти расхождение лобковой кости в месте сочленения и привести к симфизиопатии.

К боли в лобке присоединяются следующие характерные черты:

• Боль при подъемах по лестнице.

• Боли при поднимании ног из положения лежа.

При симфизиопатии вреда ребенку не наносится, но при сильном расхождении, врачи настоятельно рекомендуют кесарево сечение. Для беременной роды естественным путем могут стать очень опасными.

5. Переломы или ушибы лобковых костей. Данная причина болей может сопровождаться отеком, синяками и затруднением в движениях. При сильном ушибе лобковой кости беременной необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика болей в лобковой кости проводится только при сильных болях при подозрении на сильное расхождение лонного сочленения или при ушибе. Общий осмотр и УЗИ используются для установления диагноза симфизиопатии. При подозрении на дефицит микроэлементов рекомендуют сдать специальный анализ крови.

Лечение проводится в зависимости от выявленной проблемы. Симфизиопатия требует тщательного наблюдения и лечения. Физиологическая природа болей в лобковых костях лечение не требует.

Врач может назначить витаминные комплексы и порекомендовать следующие профилактические меры:

• Исключить любые нагрузки.

• Выполнять специальные упражнения.

• Долго не сидеть.

• Следить за весом.

При появлении даже небольшой боли в лобковой кости лучше всего рассказать врачу, так как многие проблемы с лобковой костью можно избежать с помощью витаминных комплексов и контроля веса.

Тело будущей мамы претерпевает большие изменения, которые отображаются на ее самочувствии. Если женщина ожидает первого малыша, некоторые такие перемены могут ее озадачивать или даже пугать. Хотя и опытные мамочки нередко волнуются, обнаружив в своем самочувствии «что-то не то». К таким проявлениям, характерным для периода вынашивания ребенка, относятся лобковые боли при беременности. Они знакомы многим будущим мамам, причем если у одних такие явления возникают изредка, то другим могут доставить немало хлопот. Рассмотрим, почему болит лобок при беременности и как свести к минимуму такое ощущение.

Естественные боли в области лобка при беременности

Несильные и кратковременные боли, которые возникают в области лобка при беременности, – вполне физиологичное явление. Таким способом женский организм готовится к предстоящим родам, готовя родовые пути мамы к продвижению по ним ребенка.

Лобковая кость состоит из двух частей, соединяющихся с помощью лобкового симфиза (лонного сочленения). Именно в лобковом симфизе часто скрывается причина болевого синдрома.

Почему же так происходит? Главный виновник такого состояния – измененный гормональный фон женщины, а точнее, повышение уровня гормона релаксина. Данный гормон способен размягчать суставы и связки, что необходимо для большей эластичности родовых путей. Обычно болевые ощущения в лобке при беременности наблюдаются во второй ее половине, и немного учащаются по мере приближения к дате родов.

Но и это не все. Специалисты, отвечая на вопрос женщины, почему болит лобок при беременности, часто отмечают давление плода на лобковую кость. Такая боль, как правило, не сильная, но носит постоянный и ноющий характер. Особенно страдают от нее беременные женщины, у которых ожидается двойня или крупный малыш. Эта боль усиливается на последних месяцах беременности.

Неправильное питание – причина боли

Казалось бы, уже все знают о важности правильного питания во время беременности. Однако последние исследования указывают на то, что большинство будущих мам питаются неправильно. Часто женщина, ожидающая ребенка, не вводит в свой рацион достаточное количество белка, витаминов и полезных микроэлементов.

В результате недостатка в меню некоторых нужных веществ могут появиться боли в области лобка при беременности. В первую очередь такое состояние может спровоцировать дефицит кальция в женском организме. Признаком данного явления бывают боли не только в области лонного сочленения, но и в других костях, а также частые судороги ног.

Женщина должна понимать, что кальций важен не только для нее, но и для формирования скелета плода. Его недостаток может спровоцировать развитие мышечной слабости ребенка и других, более тяжелых, патологий.

Лобковые боли при беременности – признак симфизита

Симфизитом называют патологическое состояние при беременности, когда лобковые кости и лонное сочленение слишком сильно размягчаются, становятся гиперподвижными и растягиваются. Это приводит к дискомфорту, боли и отеку лобка.

Специалисты не могут прийти к единому мнению, что становится причиной развития симфизита у будущих мам. Среди возможных причин называют:

  • гормональные нарушения;
  • проблемы опорно-двигательного аппарата;
  • наследственные факторы;
  • быстрый набор веса беременной;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • дефицит кальция.

Первые симптомы симфизита появляются у женщины в третьем триместре, а иногда и во втором триместре беременности. Сначала болевые ощущения в лобке при беременности возникают во время подъема по лестнице, ходьбы. Затем начинаются боли в сидячем, а позже и лежачем положении. Особенно усиливается боль при поворотах туловища в положении лежа, подъеме ног. Кроме этого, у женщины появляется отек лобка и «утиная» походка.

Главная опасность симфизита в том, что во время родов лонное сочленение может порваться. Лечение в таком случае довольно сложное и продолжительное. Поэтому в большинстве случаев данной патологии врачи рекомендуют родоразрешение при помощи кесарева сечения. Показаниями к хирургическим родам являются следующие состояния, сопровождающие симфизит:

  • лонное сочленение разошлось более чем на 10 мм;
  • крупный плод;
  • тазовое предлежание плода;
  • узкий таз у матери.

К сожалению, симфизит не лечится, он проходит самостоятельно, но уже после родов. Для снятия отечности лобка и уменьшения давления на кости женщине рекомендуется носить специальный бандаж.

В особо тяжелых случаях беременную госпитализируют. В стационаре ей проводят обезболивающую и противовоспалительную терапию, физиопроцедуры. Иногда врач назначает эпидуральную анальгезию.

Профилактика болей в области лобка во время беременности

Полностью прекратить боль в районе лобка при беременности практически невозможно, но вот уменьшить ее интенсивность и частоту вполне реально. Для этого будущей маме стоит прислушаться к простым советам специалистов:

  • Нужно стараться не набирать лишнего веса за время беременности. Большая масса тела увеличивает нагрузку на мышцы и кости, в том числе и лобковую кость.
  • Уменьшайте нагрузку на тазобедренный сустав. Для этого хорошо лежать в постели, подложив под таз подушку или свернутое одеяло. Таким образом, кости и мышцы данной области тела будут отдыхать.
  • По назначению врача необходимо принимать лекарственные препараты с кальцием. Кальций лучше усваивается в комплексе с витаминами D и С, поэтому нужно подобрать такие витаминные препараты, где будут все эти элементы.
  • Хороший эффект дает специальная гимнастика для тазобедренных суставов и мышц. Сначала ее выполняют под контролем специалиста, затем женщина может делать эти простые упражнения самостоятельно дома.
  • Очень важно в последние месяцы беременности носить правильно подобранный бандаж, который уменьшит нагрузку на мышцы и кости.

Боли в лобке при беременности – достаточно частое явление, поэтому не стоит их пугаться. Своевременное обращение к доктору и выполнение всех его рекомендаций даст возможность выносить ребенка и благополучно его родить.

В каком состоянии находится лобковая кость при беременности?

Лонное сочленение состоит из хрящевой ткани, связующей две лобковые кости. В обычном состоянии организма весь этот комплекс является неподвижным, но при наступлении беременности ситуация меняется. Гормон релаксин, выделяющийся организмом в большом количестве, расслабляет связки. При этом кости лишаются неподвижности и начинают расходиться в стороны – возникает боль в лобке.

Расстояние 6-8 мм между костями врачи уже считают симфизитом I степени, хотя это состояние и является естественным. Для здоровья роженицы и ребенка это не представляет опасности, но врач должен сделать пометку в карте.

Если кости расходятся далее, то при расстоянии между ними 1-2 см ставят диагноз «симфизит II степени». Расстояние более 2 см – это стадия III степени. Радует будущих рожениц лишь одно – боли в лобке при беременности не страшны плоду, причиняют дискомфорт лишь матери.

Причины болей в лобке у беременных

Точной причины развития этого состояния врачи назвать не могут, но существуют предпосылки, которые могут послужить причиной развития данного состояния:

  • Крупный плод – если вес ребенка в сочетании с околоплодными водами довольно внушителен нагрузка на тазовые кости велика. Под этим весом кости могут начать расходиться.

  • Выделение большого количества гормона релаксина – в этом случае связочный аппарат сильно размягчается, принося матери боль в лобке. Зато в этом случае ребенку будет легче пройти через родовые пути.
  • Предрасположенность женщины к заболеваниям опорно-двигательного тракта – во время интересного положения кости испытывают большую нагрузку и могут подвергаться деформации.
  • Нехватка витамина D3, дисбаланс фосфора, магния и калия приводят к тому, что кальций, так необходимый беременной женщине для крепости костей, начинает плохо усваиваться.

Симптомы заболевания симфизит

Симптомы данного заболевания сложно спутать с чем-то другим. Боль в районе лобка вызывает последующие за собой состояния. На большом сроке беременности женщина, страдающая симфизитом, начинает передвигаться «по-утиному». Она переваливается из стороны в сторону, порой даже начиная хромать, чтобы снизить боли при ходьбе.

Постепенно любые движения для будущей матери становятся мучительными: проблематичным становится хождение, развод ног в стороны, поворот с бока на бок. Женщине тяжело поднять ногу, встать и сесть. Самым ярким признаком состояния является острая боль при попытке поднять прямую ногу, находясь в лежачем положении.

Боль в лобке также сопровождают треск и щелчки суставов при ходьбе, иногда довольно громкие. Будущей маме следует знать, что к 20-й неделе беременности тянущая боль в паху, лобке и бедрах появляются почти всегда. Но это состояние симфизитом не является. Если боль становится сильнее, ходьба проблематичной – обращайтесь к врачу!

Диагностика состояния

К какому же врачу обратиться при появлении описанных выше неприятных симптомов? В первую очередь необходимо посетить своего гинеколога-акушера, затем – хирурга и травматолога. Диагноз должны подтвердить и они. Постановка диагноза затруднена, чаще всего его ставят, основываясь на опрос пациентки и пальпации болезненного места.

При сроке беременности не более 16 недель специалист направит вас на рентген. Понадобится и ультразвуковое исследование. При сильных болях может быть показана и магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Оценка степени расхождения костей важна для выбора правильной тактики ведения родов.

Лечение симфизита

К сожалению, полноценного лечения данного заболевания не существует, и женщине придется терпеть боль в лобке до самых родов. После рождения ребенка проблема самостоятельно ликвидируется, так как кости встанут на свое место. Однако будущая мама может облегчить свое состояние.

Унять спазмы и боль поможет таблетка «Нош-пы». Воспаление может снять раствор «Меновазина», нужно растереть его на область лобка. Если наблюдается опухоль – поможет гель «Хондроксид». Если в организме выявляется нехватка кальция, то необходимо пропить курс витаминов с его содержанием. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приемом таких витаминов.

После родов врач пропишет вам курс антибиотиков. Они помогут снять воспаление и прийти в норму как можно скорее.

Боль в области лобка при беременности часто является сигналом организма о нехватке каких-либо веществ. Разнообразьте свой рацион, добавьте в него больше молочных продуктов, бобовых, зеленых овощей.

При интенсивных болях старайтесь меньше двигаться, не сидите долго, старайтесь избегать лестниц. Врач может выписать беременной специальный бандаж, порекомендовать комплекс упражнений.

Профилактические меры по предупреждению развития симфизита

Казалось бы, нет поры чудесней, чем беременность. Боли над лобком, однако, могут сильно омрачить ее. Профилактические меры по предупреждению расхождения костей лобка просты:

  • В течение беременности принимайте качественные витамины.
  • Регулярно занимайтесь спортом, посещайте бассейн. Понятно, что сильные физические нагрузки в «интересном» положении запрещены, но совсем забывать о них не стоит. Хорошая форма мышц поможет не только предотвратить симфизит, но и облегчить сам процесс родов.

  • Меняйте положение тела чаще, особенно когда лежите. Старайтесь не сидеть в позе «нога на ногу» — это затрудняет кровоток.

Боль в лобке у женщин: как пройдут роды?

Если тазовые кости разошлись более чем на 1 см, врач не разрешит женщине рожать естественным путем. В таком случае может произойти полный разрыв связок. Чтобы этого не произошло, роженице делают кесарево сечение.

При симфизите II степени врач предложит женщине либо естественные роды, либо операцию. Врач обязан предупредить женщину обо всех возможных последствиях. Если роды пройдут неудачно, таз женщины могут поместить в гипс на три месяца. При удачном родоразрешении бедра роженицы перематывают эластичным бинтом. Она должна будет носить корсет примерно полгода. Результат родов зависит от прочности связок и предугадать его очень сложно. Поэтому, даже при II степени симфизита врачи часто предлагают кесарево сечение.

Первая степень расхождения костей не является противопоказанием к естественным родам. Проблемы могут возникать у женщин с крупным плодом и узким тазом. Такие ситуации врач решает в индивидуальном порядке.

Несколько советов беременным женщинам, страдающим от болей в лобке

Чтобы в последние месяцы не мучиться от сильных болей, выполняйте простые рекомендации. Они могут существенно облегчить дискомфорт.

  • Следите за своим весом. Набирая лишние килограммы, вы очень нагружаете таз.
  • Обеспечьте себя удобной мебелью. Стул должен быть комфортным, кровать — мягкой. Под бедра во время сна подкладывайте рулон из одеяла или подушку.
  • Если вы испытываете боль при повороте с бока на бок, делайте это особым образом. Сначала поверните верх тела, затем подтяните и таз. Так боль станет менее острой.
  • Не забывайте о специальных упражнениях, снимающих боль с лобка. Наиболее эффективным из них считается «кошка» — встаньте на колени, опираясь на руки. Расслабьте спину. Позвоночник, шея, голова должны встать в одну линию. На выдохе выгибайте спину, опуская голову вниз. При этом напрягите мышцы живота.

  • Если вы являетесь приверженцем нетрадиционной медицины, то можете воспользоваться советом целителей употреблять в пищу больше козьего сыра, чернослива и миндаля. Можно несколько раз в день смазывать лобок корвалолом. Старайтесь меньше нервничать!

Боли в области лобка во время беременности могут быть как вполне нормальным явлением, так и сигналом опасности. При сильном дискомфорте не откладывайте визит к доктору. Это облегчит ваше состояние и позволит избежать осложнений.

В течение беременности практически каждая женщина время от времени испытывает боли самого разного характера. При нормальном протекании беременности, отсутствии осложнений, врачи многие боли относят к разряду нормальных, совершенно не угрожающих ни развитию беременности, ни здоровью матери или малыша. Так, многие боли, если они не сильные и не ярко выраженные, при этом не длительные, могут объясняться вполне физиологическим процессом – постепенной подготовкой организма беременной к предстоящим родам и изменениями, которые происходят в организме в связи с такой подготовкой.

В списке жалоб, с которыми обращаются будущие мамы к врачу за консультацией, свое место занимает жалоба на то, что болит лобковая кость при беременности. И такая ситуация также может быть как вариантом нормы, так и указывать на некоторые проблемы, возникшие на фоне беременности. Как бы там ни было, если болит лобковая кость при беременности, желательно все-таки посетить специалиста и совместно определить: есть ли какой-то риск, связанный с болью такого характера, или же это обыкновенная подготовка организма женщины к появлению на свет уже в ближайшем будущем долгожданного младенца.

Так почему могут возникать боли в лобке в период вынашивания ребеночка? Во второй половине беременности кратковременные и незначительные боли медики объясняют, в первую очередь, размягчением костей и суставов лонного сочленения для более «комфортного» прохождения ребеночка по родовым путям матери. Если обратиться к анатомии, можно определить: лобковая кость – это парная кость (состоит из двух лонных костей), которая является одной из трех костей, образующих тазовую кость. Среди этих трех костей лобковая кость является передней тазовой, имеет форму валика, а толщину примерно с большой палец руки. Так вот при беременности – во второй ее половине, лобковая кость, как и каждая частичка женского организма, также своеобразно готовится к предстоящим родам. А именно – подпадая под воздействие гормона релаксина, потихоньку размягчается, а с ней размягчаются и места сращений лонных, связки и хрящи. Таким образом, лобковая кость становится податливой и подвижной, что необходимо для предстоящих родов и облегчения «путешествия» ребенка по родовым путям.

Беременной женщине свойственно испытывать болезненные ощущения, которые могут носить различный характер. В случае, если беременность протекает нормально и отсутствуют осложнения, боли могут быть отнесены к разряду нормальных, которые не угрожают развитию беременности и здоровью малыша или матери. Если боль не сильно выражена и не длится слишком долго, то она может быть объяснена физиологическим процессом, то есть, постепенной перестройкой организма к грядущим родам и изменениями, которые в связи с этим происходят.

Список наиболее популярных жалоб будущих мамочек включает в себя жалобу на то, что возникают болезненные ощущения в области лобковой кости. Эта ситуация может считаться как разновидностью нормы, так и явным поводом для беспокойства. Так или иначе, если у вас заболела лобковая кость, то нужно постараться запланировать посещение специалиста и вместе с ним попытаться определить, существует ли в связи с болью какой-либо риск, или же это банальная подготовка организма в появлению на свет младенца.

Почему же всё-таки возникают болевые ощущения в лобке при беременности?

Для второй половины беременности характерно размягчение костей и суставов лонного сочленения, что вызывает некоторые боли. Такое изменение поясняется необходимостью обеспечения проходимости ребёнка по родовым путям. Обратившись к анатомии, мы увидим, что лобковая кость является парной и в то же время, одной из трёх, которые образуют тазовую кость. Из этих трёх костей лобковая считается передней тазовой и она имеет форму валика, а по толщине её можно сравнить с большим пальцем руки. При беременности (а особенно – во второй половине этого процесса) лобковая кость, равно как и любая другая часть организма женщины, готовится к грядущим родам. Если более конкретно, то под действием гормона под названием релаксин она понемногу размягчается, а вместе с ней размягчаются связки и хрящи. В результате лобковая кость превращается в податливую и подвижную, а именно это необходимо для того, чтобы роды были лёгкими.

Бывает и так, что боль в лобковой кости слишком сильна и не даёт женщине покоя, тем самым принося огромное количество неудобств. При всём этом боль может усиливаться во время ходьбы, переворотов и боку на бок или при подъёме ног. Из-за болей походка женщины может измениться и теперь напоминает утиную. Именно такие симптомы свидетельствуют о том, что происходит расхождение лонных костей, или симфизит. Такой диагноз можно установить после посещения гинеколога, хирурга и травматолога. Иногда может дополнительно потребоваться проведения УЗИ лонного сочленения. Наверняка установить точную причину симфизита в разных случаях для врачей будет сложно. Иногда он провоцируется переизбытком релаксина в организме, либо же малым содержанием кальция. Периодически симфизит является результатом приобретённых, либо же наследственных проблем женщины с опорно-двигательным аппаратом.

Так или иначе, но симфизит ни для кого не сталит приятным диагнозом, и когда он уточнён, может быть назначено кесарево сечение, потому что при сильном расхождении лонных костей естественные роды женщине противопоказаны, потому что в будущем это может отразиться неспособностью к самостоятельной ходьбе. Для малыша же симфизит совершенно не представляет угрозы.

Если в качестве причины болевых ощущений установлен симфизит, то непременно потребуется ношение специального ортопедического бандажа, а также исключение любых физических нагрузок, чтобы предупредить дальнейшее расхождение костей. Совершенно не лишним будет проведение корректировки своего рациона. Теперь полезнее всего станет употребление продуктов, в больших количествах содержащих кальций. Возможно, вам потребуется употреблять его дополнительно. Дабы избежать сильной боли, нужно предельно ограничить активность, то есть, как можно меньше ходить и как можно больше лежать.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Комментарии (22):

У меня сейчас 16 неделя начала болеть лобковая кость если долго ходить то до ужаса это 3 беременность в предыдущие 2 такого не было даже перед родами врачи делали УЗИ всё супер надо пить кальций

Привет всем будущим мамочкам у меня 37 неделя беременности лобковая кость болит ужас какой то что делать не знаю с первой беременностью такого не было я таких страстей начиталась теперь боюсь рожать подскажите что делать это вообще нормально врачи говорят что скоро малыш появится на свет вот все и болит у кого такие проблемы подскажите что делать

привет всем у меня 38 недель врач сказала что организм готовится к родам потому и лобок болит.

36 недель . Боли уже на протяжении 2 месяцев. Лично мне очень помогает ночью подушка между ног, если переворачиваюсь , то нет таких болей

Маргарита, 2015-05-12 02:38:29:

Привет девчонки, срок 38 недель. Уже дней 5 болит лобковая кость, а про боли между ног и спины я вообще молчу, иногда не точто встать трудно, но лечь на спину. Ставят преждевременное созревание плаценты. Мой гинеколог говорит, что так и должно быть. Но при первой беременности у меня такого не было. Как быть?

Татьяна, 2015-04-11 14:12:39:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Татьяна, 2015-04-11 01:24:30:

У меня с 21 недели начали болеть лобковые кости пошла на прием к своему врачу она сказала нужно сходить к хирургу пошла к нему,он сказал зачем тебя ко мне направили! вообщем сейчас уже у меня 34 неделя стало болеть еще больше повороты с боку на бог вообще жуть врачи мер никаких не принемают только говорят пить кальций

Привет,девочки.У меня 11-12 неделя ,вчера были на УЗИ,всё было супер.А на вечер разболелось внизу живота((((,потом прошло.Утром проснулись,погода сказка,в туалет сходила.Думала всё позади(,спала хорошо (за последнее время),а потом . начались просто жуткие боли внизу и лобок(.Вот выпила обезбалив.(прописанное доктором).Стону на весь дом (

виктория, 2015-02-14 13:42:45:

Девочки это естественно, ведь вашь организм готовится к родам . После родов всё пройдет . У меня вторая беременность и с 14 недель боли . Сейчас 36 недель . Муж делает массаж на пояснице и банках . Пейти кальций , Магний в 6 витамины .

у меня уже как 5 дней болит лобковая кость,аж до слез,особенно ночью не повернуться ничего не сделать,ходить еще более менее,а врач говорит так и должно быть,вот завтра пойду к другому врачу,что она скажет. но я знаю что это не правильно так 1 беременность у меня так на 37 недели не проходила! боюсь.

Виктория, 2014-10-08 15:30:49:

Именно по этой причине мне делали кесарево. На 38 неделе еле ходила

Наталья, 2014-10-02 22:51:47:

У меня беременность 28 недель уже недели три у меня боли в области лобковой кости, внутренняя сторона бедер, поворачиваться с боку на бок вообще не могу, аж до криков, после того как полежу, вообще идти не могу, еле еле встаю, потом стою на месте минуту, на ногу не могу вступить, боли страшные, и хрустит, как будто кость за кость задевает, с ума схожу.

При болях в лобковой кости купите в аптеке диклак гель и намажте все пройдет. Мне врач приписал.

валерия, 2014-08-19 15:19:51:

По поводу губы это может быть бартолинит, обратитесь к врачу чем быстрее тем лучше

Привет всем,у меня 36 недель уже недели 3болит лобковая кость ,ноги поднимать больно и переворачиваться ночь с боку на бок,аж все хрустит особенно по утрам,что делать?

Вот уже недели 3 как болит лобковая кость. Боли невыносимые. Подскажите что делать?

Айдана , 2014-05-31 20:47:36:

здраствуйте!У мнея тоже неделю назад начало болеть передняя тазовая кость,тоже мучаюсь на поворотах с боку на бок,34 нед.беременности как быть подскажите?

Настасья, 2014-05-03 08:36:54:

Здравствуйте,у меня 22нед.беременности.2-3недели назад я почувствовала боли в лобковой кости.по началу были не сильными и мало заметными,но в скоре усилились. С жалобами я обратилась к своему гинекологу,оеа меня осмотрела и направила к травматологу. Когда я пришла на прием к нему он сказал,что эти проблемы не по его части и отправил меня домой.терапевт утверждает что я себя накручиваю по поводу болей. Теперь ходить в больницу нет не какого желания.помогите пожалуйста!боли очень сильные.особенно при подъеме ног и поворотах с боку на бок.

девочки, у меня берем.22н. уже недели 2 как болит левая половая губа, какая та ноющая боль, кто-нибудь знает из за чего это, мне даже у врача спросить как то неудобно.

У меня начала побаливать время от времени лобковая кость после 20 недели, но так как боли не сильные и редкие, мой гинеколог сказал, что нет повода для беспокойства.

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями — расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.

Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.

Что такое расхождение лонного сочленения?

У лобка в медицине есть два названия — симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о симфизите. Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует — волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:

  • острые болевые ощущения во время ходьбы, при сидении, разведении ног в стороны, поворотах тела и прочей смене положения тела;
  • хромота или походка, напоминающая утиную, благодаря которой боли в области лобковой кости при беременности минимизируются;
  • боль при нажатии на лобковую кость;
  • посторонние звуки в виде щелчков, треска и пр.

Боль способна переходить на копчиковую, поясничную, паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх — в этом случае необходима врачебная помощь.

Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение УЗИ. На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития преждевременной родовой деятельности, нарушения питания плода.

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела — все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза — еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:

  • Гормональные расстройства, которые обычно развиваются на фоне излишнего синтеза релаксина. Он способствует размягчению связок лобковой кости, подготавливая таким образом родовые пути к рождению малыша.
  • Крупный плод, низкое положение головки плода или многоводие. Эти состояния усиливают нагрузку на лонное сочленение и вызывают его более выраженное расхождение, что и объясняет, почему болит лобковая кость.
  • Недостаточное поступление в организм кальция и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора.
  • Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.).

Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить Но-шпу или растирание лобка Меновазином.

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием препаратов кальция.

Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены антибиотики и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
  • Нельзя находиться в сидячем положении более часа — положение тела нужно менять.
  • Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу — нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
  • Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений — сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем — таз.

Ортопед или хирург при симфизите могут рекомендовать ношение специального бандажа, который не позволит лонному сочленению сильно расходиться и снизит болевые ощущения у женщины. Тазовый бандаж надежно фиксирует кости таза, мешая их дальнейшему смещению.

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение планового кесарева сечения. При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.

С диагнозом «симфизит второй стадии» большинство женщин рожают самостоятельно, без осложнений и последствий для своего здоровья. После родов им рекомендуется соблюдать постельный режим не менее 3 суток, при этом туго перетянув таз эластичным бинтом. Затем рекомендуется ношение специального корсета в течение 3 месяцев, фиксирующего кости таза в том положении, которое не позволит им разойтись. Если сильные боли отсутствуют, необходимости в ношении корсета нет.

Если расстояние между костями на 40 неделе беременности меньше 1 см, таз не узкий, плод не крупный, а сама будущая мама чувствует себя хорошо — роды проводятся естественным путем. К пятому дню после родов боль утихнет, а полного ее исчезновения можно ожидать через 2 месяца после рождения ребенка.

Перечисленные рекомендации помогут устранить дискомфорт и снять боль. Не нужно бояться своих ощущений и «накручивать» себя, если доктор не видит серьезной проблемы. Симфизит не причиняет вреда ни будущей матери, ни ребенку, если относиться к этому заболеванию правильно и выполнять все врачебные рекомендации.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о показаниях к проведению кесарева сечения

Беременность несет с собой много перемен: меняется внешний вид будущей мамы, происходят изменения в ее жизни, мировоззрении, ощущениях.

Преимущественно – это все приятные моменты, однако иногда состояние беременности может принести и некоторые осложнения в виде болей различного характера.

Какие-то из них становятся просто физиологической реакцией организма на ваше новое положение, но бывает и так, что болезненные ощущения сигнализируют вам о более серьезных проблемах или осложнениях. Так, боль в области лобковой кости является одной из наиболее распространенных жалоб беременных женщин.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Тазовая кость вашего организма образуется при сращении трех костей, и одна из них ‒ лобковая. Сама по себе эта кость парная, так как состоит из двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они же и образовывают переднюю стенку таза.

Помимо этого, стоит отметить, что кость выглядит, как валик, по своей форме, а по толщине сравнима с большим пальцем руки.

Когда женщина вынашивает ребенка, то весь ее организм готовится к предстоящим родам.

Размягчению подвержена не только лобковая кость, но и другие хрящи, связки, места сращения лонного сочленения. Так было предусмотрено мудрой природой, чтобы вы смогли легче родить, а малышу удалось пройти через родовые пути.

Как вы понимаете, при неприятных ощущениях в лобковой кости вы просто чувствуете боль от того, что сильно растягиваются связки. Однако, если проявления болей очень сильные и частые, тогда следует немедленно проконсультироваться со своим доктором, так как это может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, которые вызваны не физиологической подготовкой организма к родам.

Возможные симптомы и факторы риска

Однако стоит успокоить будущих мам: симфизит – диагноз, конечно, неприятный, но никакой угрозы для вашего малыша он не представляет, хотя вам он будет доставлять немало дискомфорта.

Среди причин, которые могут привести к симфизиту или стать пусковыми факторами для его появления, врачи выделяют основные:

  • Переизбыток релаксина в организме беременной женщины, а также ‒ его повышенное воздействие.
  • Второй причиной зачастую становится сильный дефицит или острая нехватка кальция.

Это может негативно сказаться и на ребенке, ведь его рост и развитие зависят от достаточного поступления всех необходимых питательных и полезных веществ, а недостаток кальция может привести к неправильному формированию скелета).

Помимо этого, доктора полагают, что симфизит проявляется по причине наследственных или индивидуальных особенностей организма (возможно, если у женщины были проблемы с опорно-двигательным аппаратом и до беременности, при переломах или травмах лобковой кости, при некоторых патологиях строения тела, как саблевидная форма лобка и т. д.).

Как правило, распознать симфизит помогают следующие симптомы:

  • вам больно поднимать выпрямленные ноги (из положения лежа);
  • сильно болят лобковые кости при ходьбе;
  • возникают сильные и острые болезненные ощущения, если надавить на лобковую кость;
  • когда вы совершаете любое резкое движение, много ходите или поднимаетесь вверх по лестнице, переступаете через порог, даже переворачиваетесь с боку на бок – боль существенно усиливается;
  • болевой синдром нарастает и проявляется все чаще (не только в области лобка, но и в области таза и копчика);
  • меняется походка, становясь переваливающейся, похожей на утиную.

Как диагностируют проблему у беременных?

При появлении или усилении болевых ощущениях незамедлительно обращайтесь к врачу. Помимо вашего гинеколога, диагноз должны будут подтвердить и другие специалисты ‒ травматолог и хирург.

Также, скорее всего, вас направят на ультразвуковое исследование лобка, иногда при острой необходимости могут назначить и рентген, если срок беременности не больше 16 недель.

В нормальном состоянии расстояние между двумя лобковыми костями равняется приблизительно четырем-пяти миллиметрам.

Сделав поправку на расхождение костей во время беременности, нужно прибавить еще два-три миллиметра. То есть, если кости лонного сочленения разойдутся уже на десять или более миллиметров, вам диагностируют симфизит (симфизиопатию или дисфункцию лобкового симфиза).

В зависимости от степени расхождения и наличия воспаления, выделяют три стадии симфизита при беременности (первая – наиболее безопасная и нуждается в простом наблюдении, а вторая и третья требуют тщательного контроля за состоянием беременной и исключают естественные роды).

Основные методы лечения и профилактики болей в лобковой кости

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

  • сидеть лучше на чем-то мягком (это может быть и стул, и кресло, впрочем, в сидячем положении стоит пребывать как можно меньше). Если все-таки приходится подолгу сидеть, следите за собой: старайтесь не закидывать ногу на ногу, избегайте ассиметричных положений тела, а ваши ступни должны при этом быть на полу;
  • когда лежите и хотите перевернуться, попробуйте сначала сделать разворот верхней частью корпуса и только потом поменять положение таза;
  • вам категорически запрещены любые нагрузки на тазобедренный сустав, поэтому даже лежа в постели, лучше подкладывать под ноги и попу свернутое в рулон одеяло, валик или подушки;
  • постарайтесь следить за набором своего веса, ведь лишние килограммы не только помешают вам после родов побыстрее прийти в форму, но и являются серьезной нагрузкой на все мышцы и кости, в том числе, и лобковую;
  • если вам необходимо сделать шаг в сторону, рекомендуется сначала просто разворачиваться, а затем уже шагать вперед или назад, в зависимости от того, куда вам нужно идти;
  • исключите тяжелые физические нагрузки, не делайте резких движений, а при ходьбе двигайтесь неторопливо и спокойно.

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

Дополнительные рекомендации

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

  • Упражнение, которое очень актуально при болях в лобке.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

  • Лежа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их к себе, так чтобы ступни пятками упирались в ягодицы. Потихоньку разводите колени в стороны и сводите их обратно.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

  • ребенок не должен быть слишком большим;
  • у вас нормальный, не узкий таз;
  • кости разошлись не более, чем на десять миллиметров.

Заключение

Боль в лобке ‒ вполне нормальное явление для беременности, ведь вашему организму нужно подготовиться к родам. Однако при постоянных неприятных ощущениях и сильных болях лучше заблаговременно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Это не только поможет облегчить ваше состояние, но и позволит избежать ухудшения ситуации, а также избавит вас от ненужных осложнений.

Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Развивается у женщин репродуктивного возраста. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов [1]. Различают генитальный (в пределах половых органов — матки, яичников) и экстрагенитальный (вне половой системы — пупок, кишечник и т. д.) эндометриоз [2].

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Предполагают участие в механизме заболевания клеточных ферментов, рецепторов к гормонам, а также генных мутаций [1]. Классификация
Генитальный эндометриоз подразделяется на:

1. Наружный генитальный эндометриоз, к которому относятся эндометриоз яичников и тазовой брюшины.

2. Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз), при котором эндометрий «врастает» в миометрий. Матка при этом приобретает округлую или шаровидную форму и может быть увеличена до размеров, характерных для 5-6 недель беременности. Достаточно часто аденомиоз у больных сочетается с миомой матки, поскольку эти процессы имеют похожие механизмы развития [1].

По распространению и глубине поражения тканей эндометриозом различают 4 степени заболевания:

I степень — единичные поверхностные очаги.

II степень — несколько более глубоких очагов.

III степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины.

IV степень — Множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки.

Распространенность эндометриоза
Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста, точная распространенность его неизвестна. Многие женщины не обращаются к врачу, считая боль нормальной частью менструального цикла. Эндометриоз — это одна из ведущих причин тазовой боли и оснований для лапароскопической операции во многих странах. Средний возраст пациенток с эндометриозом 25—30 лет. Эндометриоз реже отмечается у женщин в постменопаузе. Более высокая распространенность эндометриоза среди женщин европеоидной расы, нежели среди представительниц негроидной и монголоидной рас.

Механизм развития заболевания
В здоровом организме при каждом менструальном цикле в случае неоплодотворения яйцеклетки поверхностная ткань эндометрия отторгается и выводится из матки вместе с кровью, вытекающей из сосудов матки. [3] В некоторых случаях происходит заброс менструальной крови в брюшную полость по маточным трубам, где клетки эндометрия прививаются и начинают разрастаться. Этот процесс дает начало наружному эндометриозу. При внутреннем эндометриозе клетки эндометрия «врастают» в мышечный слой матки.

азовые боли. Боли, как правило, носят циклический характер (появляются или усиливаются перед менструациями), но могут быть постоянными.
Усиление и удлинение менструальных кровотечений.
Боли при половом акте (диспареуния).
Боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря (при четвёртой стадии)
Бесплодие.
Кровавая слеза (очень редко)